Avec ESSENTIELLE, protégez-vous a minima !
Vous consultez au moins une fois par an votre généraliste et vos spécialistes et n’avez pas de besoin particulier ? Avec ESSENTIELLE, vous bénéficiez d’une couverture complète pour vos dépenses les plus classiques. Souvent imprévus et chers, vos frais d’hospitalisation sont aussi remboursés. Vous êtes protégé un minimum tout en maîtrisant votre budget !
Et en cas de besoin ponctuel ou particulier, vous pouvez choisir un ou plusieurs packs santé optionnels pour renforcer vos remboursements.
ACCESS, pour accéder aux paniers de soins
Formule AccessLes points forts de la formule
Et en cas de besoin ponctuel ou particulier, vous pouvez choisir un ou plusieurs
packs santé optionnels pour renforcer vos remboursements.
ESSENTIELLE
* -40% sur votre cotisation si vous dépendez du régime Alsace Moselle
La couverture complète de vos dépenses de santé basiques
Pour vous : 5,50€* / mois
Pour toute votre famille : 11€* / mois (santé, prévoyance et services inclus)
Prise en charge des consultations généralistes et spécialistes
100% BR
Prise en charge des analyses et imagerie médicale
100% BR
Remboursement des consultations psychologues
240 €
forfait annuel
Forfait protections hygiéniques
20€ / an
Formule ESSENTIELLE à la loupe
Découvrez l’intégralité des garanties par poste de santé.
Honoraires médicaux
– Consultations visites généralistes / spécialistes
70 % BR
– Actes techniques médicaux
70 % BR
Honoraires paramédicaux
60 % BR
Analyses et examens de laboratoire
60 % BR ou 70 % BR
Actes d’imagerie médicale et échographie
70 % BR
Médicaments
– Médicaments à Service Médical Rendu majeur ou important
65 % BR
– Médicaments à Service Médical Rendu modéré
30 % BR
Matériel médical
– Petit appareillage
60 % BR
– Matériel orthopédique
60 % BR
– Grand appareillage, prothèses orthopédiques acceptées et achat de véhicules pour handicapés
60 % BR ou 100 % BR
Honoraires médicaux
– Consultations visites généralistes / spécialistes
100 % BR
– Actes techniques médicaux
100 % BR
Honoraires paramédicaux
100 % BR
Analyses et examens de laboratoire
100 % BR
Actes d’imagerie médicale et échographie
100 % BR
Médicaments
– Médicaments à Service Médical Rendu majeur ou important
100 % BR
– Médicaments à Service Médical Rendu modéré
100 % BR
Matériel médical
– Petit appareillage
100 % BR
– Matériel orthopédique
100 % BR
– Grand appareillage, prothèses orthopédiques acceptées et achat de véhicules pour handicapés
100 % BR
Ostéopathie, chiropractie, acupuncture, étiopathie
Néant
Consultations Psychologues, psychothérapeutes, psychomotriciens, ergothérapeutes
Néant
Forfait bilan nutrition
Néant
Protections hygiéniques
Néant
Substituts nicotiniques
Néant ou 65 % BR
Tous contraceptifs prescrits non remboursés
Néant
Tous actes de prévention
60 % BR, 65 % BR
ou 70% BR
Allocation cancer
Néant
Ostéopathie, chiropractie, acupuncture, étiopathie
Néant
Consultations Psychologues, psychothérapeutes, psychomotriciens, ergothérapeutes
20 € / séance
(4 séances max / an)
Forfait bilan nutrition
Néant
Protections hygiéniques
20 € / an
Substituts nicotiniques
Néant ou 100 % BR + 50 € / an
Tous contraceptifs prescrits non remboursés
Néant
Tous actes de prévention
100 % BR
Allocation cancer
500 €
Soins et prothèses « 100% Santé »
70 % BR
Soins et prothèses à tarifs maîtrisés ou libres
Soins à tarifs maîtrisés ou libres
– Soins dentaires, Inlays-Onlays
70 % BR
– Inlay core remboursé
70 % BR
Prothèses à tarifs maîtrisés ou libres
– Prothèses dentaires remboursées
70 % BR
– Prothèses dentaires fixes provisoires
70 % BR
– Bridges
Néant ou 70% BR
– Prothèses dentaires sur implant
Néant ou 70 % BR
Soins et prothèses non remboursés par la Sécurité sociale
– Prothèses dentaires non remboursées
Néant
– Implantologie (pose d’implants)
Néant
– Parodontologie non remboursée
Néant
Nombre de forfaits prothèses dentaires fixes, prothèses dentaires sur implant et bridges pris en charge par Intériale
Orthodontie
– Orthodontie remboursée
100 % BR
– Autres actes remboursés liés à l’orthodontie (examen, surveillance, contention)
70 % BR ou 100 %
BR
Soins et prothèses « 100% Santé »
100 % BR
Soins et prothèses à tarifs maîtrisés ou libres
Soins à tarifs maîtrisés ou libres
– Soins dentaires, Inlays-Onlays
100 % BR
– Inlay core remboursé
100 % BR
Prothèses à tarifs maîtrisés ou libres
– Prothèses dentaires remboursées
100 % BR
– Prothèses dentaires fixes provisoires
100 % BR
– Bridges
Néant ou 100 % BR
– Prothèses dentaires sur implant
Néant ou 100 % BR
Soins et prothèses non remboursés par la Sécurité sociale
– Prothèses dentaires non remboursées
Néant
– Implantologie (pose d’implants)
Néant
– Parodontologie non remboursée
Néant
Nombre de forfaits prothèses dentaires fixes, prothèses dentaires sur implant et bridges pris en charge par Intériale
Orthodontie
– Orthodontie remboursée
100 % BR
– Autres actes remboursés liés à l’orthodontie (examen, surveillance, contention)
100 % BR
Aides auditives
– Aide auditive prescrite par appareil (bénéficiaire de 20 ans et moins)
60 % BR
– Aide auditive prescrite par appareil (bénéficiaire de plus de 20 ans)
60 % BR
– Accessoires (dont piles)
60 % BR
Amplificateur d’écoute par appareil (sur facture)
Néant
Aides auditives
– Aide auditive prescrite par appareil (bénéficiaire de 20 ans et moins)
100 % BR
– Aide auditive prescrite par appareil (bénéficiaire de plus de 20 ans)
100 % BR
– Accessoires (dont piles)
100 % BR
Amplificateur d’écoute par appareil (sur facture)
Néant
Équipements « 100 % Santé »
Monture et verres
Prestations d’appairage et d’adaptation de la
correction visuelle
60 % BR
Équipements à tarifs libres
Monture + – 2 verres unifocaux simples A
60 % BR
– 1 verre unifocal simple A + 1 verre unifocal complexe B (1
60 % BR
– 2 verres unifocaux complexes B
60 % BR
– 1 verre unifocal complexe B + 1 verre multifocal ou progressif complexe B ou très complexe C
60 % BR
– 1 verre unifocal complexe B + 1 verre multifocal ou progressif complexe B ou très complexe C
60 % BR
– 1 verre multifocal ou progressif complexe B + 1 verre multifocal ou progressif très complexe C
60 % BR
– 2 verres multifocaux ou progressifs complexes B ou très complexes C
60 % BR
Bonus fidélité à compter de la 3e année d’ancienneté
Néant
Prestation d’adaptation
60 % BR
Matériel pour amblyopie
60 % BR
Lentilles prescrites remboursées ou non par la Sécurité sociale
Néant ou 60 % BR
Chirurgie de l’œil
Néant
Équipements « 100 % Santé »
Monture et verres
Prestations d’appairage et d’adaptation de la
correction visuelle
60 % BR
Équipements à tarifs libres
Monture + – 2 verres unifocaux simples A
100 % BR
– 1 verre unifocal simple A + 1 verre unifocal complexe B (1
100 % BR
– 2 verres unifocaux complexes B
100 % BR
– 1 verre unifocal complexe B + 1 verre multifocal ou progressif complexe B ou très complexe C
100 % BR
– 1 verre unifocal complexe B + 1 verre multifocal ou progressif complexe B ou très complexe C
100 % BR
– 1 verre multifocal ou progressif complexe B + 1 verre multifocal ou progressif très complexe C
100 % BR
– 2 verres multifocaux ou progressifs complexes B ou très complexes C
100 % BR
Bonus fidélité à compter de la 3e année d’ancienneté
Néant
Prestation d’adaptation
60 % BR
Matériel pour amblyopie
100 % BR
Lentilles prescrites remboursées ou non par la Sécurité sociale
Néant ou 100 % BR
Chirurgie de l’œil
Néant
Honoraires
– Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM (CO)
80 % BR
– Honoraires médicaux et chirurgicaux non OPTAM (CO)
80 % BR
Forfait journalier hospitalier
Néant
Forfait journalier hospitalier psychiatrique
Néant
Forfait actes lourds
Néant
Frais de séjour
80 % BR
Frais de transport
65 % BR
Chambre particulière en établissement conventionné par la Mutualité Française
Néant
Chambre particulière
Néant
Chambre particulière ambulatoire en établissement conventionné par la Mutualité Française
Néant
Chambre particulière ambulatoire
Néant
Frais d’accompagnement d’un mutualiste (enfant < 15 ans, handicapés < 20 ans, adultes > 70 ans)
Néant
Forfait TV
Néant
Honoraires
– Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM (CO)
100 % BR
– Honoraires médicaux et chirurgicaux non OPTAM (CO)
100 % BR
Forfait journalier hospitalier
Prise en charge
intégrale
Forfait journalier hospitalier psychiatrique
Prise en charge
intégrale
Forfait actes lourds
Frais réels / acte
Frais de séjour
100 % BR
Frais de transport
100 % BR
Chambre particulière en établissement conventionné par la Mutualité Française
Néant
Chambre particulière
Néant
Chambre particulière ambulatoire en établissement conventionné par la Mutualité Française
Néant
Chambre particulière ambulatoire
Néant
Frais d’accompagnement d’un mutualiste (enfant < 15 ans, handicapés < 20 ans, adultes > 70 ans)
Néant
Forfait TV
Néant
– Dépistage des trisomies par analyse de l’ADN fœtal circulant non remboursé
Néant
– Amniocentèse
Néant ou 100 % BR
– Caryotype fœtal
Néant ou 100 % BR
– Péridurale
Néant ou 100 % BR
– Bilan acoustique du nouveau-né
100 % BR
– Dépistage des trisomies par analyse de l’ADN fœtal circulant non remboursé
Néant
– Amniocentèse
Néant ou 100 % BR
– Caryotype fœtal
Néant ou 100 % BR
– Péridurale
Néant ou 100 % BR
– Bilan acoustique du nouveau-né
100 % BR
Que vous soyez futur(e) adhérent(e) INTÉRIALE ou déjà adhérent(e) chez
nous, vous pouvez souscrire à nos packs santé pour compléter vos
remboursements.
Les packs vous permettent d’être mieux remboursé(e) sur certains actes (semelles, dépassements d’honoraires, optique), mais aussi d’obtenir le remboursement de nouveaux actes (téléconsultation médicale, automédication, médicaments prescrits NR, chambre ambulatoire).
Les avantages
Essentielle
Soucieux d’être à vos côtés dans toutes les étapes de votre vie, nous offrons
plusieurs services inclus dans la formule ESSENTIELLE.
pour réduire vos dépenses de santé optique, dentaire, aides auditives, etc. grâce à des tarifs négociés, et bénéficier de services et conseils dans vos démarches de santé.
en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation pour vous offrir plus de sérénité : aide-ménagère, livraison de médicaments, garde des enfants…
pour faciliter la concrétisation de vos projets immobiliers.
parce que la solidarité est importante dans les situations difficiles.
en cas de litige lié à un acte médical ou en cas de poursuite pénale ou disciplinaire dans le cadre de votre activité professionnelle.
Parlons-en de vive voix. Nos conseillers mutualistes sont disponibles du lundi au vendredi de 9h à 17h
Créer votre devis en ligne en choisissant les options qui vous correspondent le mieux!
Parce qu’on aime le contact humain, venez à notre rencontre dans l’agence la plus proche de chez vous.
